在门诊经常能遇到患者,要求必须让医生用水银血压计给自己测量血压,因为他们认为:只有水银血压计才靠谱,电子血压计不靠谱、不可信。
这种想法正确吗?
第一:水银血压计将逐渐退出
到2020年,大部分水银血压计都将退出历史舞台,随着无汞医疗的到来,以后我们就只能更多的依靠电子血压计了。这是客观存在的,更何况医院现在大部分都在使用电子血压计,那么大家怀疑电子血压计准不准到底怎么解释。
第二:为何会怀疑电子血压计不准?
因为很多朋友用电子血压计测血压即便是连续测量也会给出不同的数据,这难免让人怀疑电子血压计的准确性。
理论上电子血压计和水银血压计测量结果应该一样,至少相差不多,但是为什么大家总觉得自己用电子血压计测量和医院用水银血压计测量不一样呢?
1、仪器本身精确度问题,购买时最好选择大品牌,好口碑的产品。
2、使用者操作问题,操作不当会引起数值较大的出入。
上臂式电子血压计袖带卷绑得不论过松、过紧都有会使血压测量值偏离,合适的程度为袖带卷绑后,袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头。
3、人为因素
如果方法不正确,即使选择哪种血压计都不准,水银血压计也不准,为什么呢?你想想,水银血压计是人听的,误差本身就大,骑其次这是个主观数据,您根本看不到,听者说多少就多少。而电子血压计不同,显示的数据我们都能看到。
4、其它影响
我们的血压受很多因素影响,而不仅仅是血压计和测量者水平的问题,还包括:
A.精神情绪:生气、紧张、激动、高兴、恐惧、害怕、失眠、熬夜、兴奋及疼痛等可使血压变化。
B.天气温度:天热温度高血压低,天冷温度低血压高。
C.时间:正常健康人血压的节律呈两峰一谷,勺型血压,也就是我们的血压本身就是一条曲线,本身就是波动的。
D.吸烟、大量饮酒、喝咖啡、憋尿、洗澡后血压会升高。
E.生理因素:一般两侧上肢血压会有少许差异,但两者相差应在10mmHg以内,而下肢血压比上肢高20~40mmHg。理论上右侧高于左侧,但随着年龄增加,尤其动脉硬化形成,两边血压差别更大,要以高一侧为准。
F.家庭血压:目前指南估鼓励家庭血压测量,这样的血压更接近真实血压,且可以避免白大衣高血压,在家测量电子血压计更为方便。
第三:我们看看电子血压计
1、原理:电子血压计采用的是示波法,示波法是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动来得出血压值的。
2、数值:电子血压计则是测出什么值就显示什么值,精确到个位。
3、优点:新型血压计,测量方便,任何人均可操作,本人操作也方便,无水银泄露风险。
4、缺点:很多质量不过关的血压计确实给大家带来困扰,导致大家不信任电子血压计。
第四、如何正确的使用电子血压计:
1、先休息15分钟。测量血压时,安静、舒适地坐于有靠背的座椅上。两腿自然分开,全身自然放松。
2、脱去上臂衣袖,气囊袋紧缚于上臂,其△标记应对准肱动脉处;袋的下缘应在肘窝上2~3cm。
3、上臂应与心脏保持同一水平。冬日注意保暖防止颤抖。
4、上臂周经>32cm,应换用16cm×65cm的大号气囊袋。
5、自动测压过程,患者不能有动作,否则因肌肉运动出现的假波,使测压失败。
6、两次测量中间间隔3分钟以上,并且部位、体位要一致。
不管是客观情况,还是方便程度,大家在家庭自己测量血压,选择电子血压计没有什么问题!